Innovatie

Doorbreek de Cirkel

Pilot

Doorbreek de Cirkel is een project om de cliënt met trombosezorg snel en effectief te helpen in alle settingen waar de cliënt zich bevind. Thuis, verzorgingshuis, bij de huisarts of op de polikliniek, in het ziekenhuis of in het buitenland. Dit is mogelijk door inzet van een vaste Trombosezorg consulent en door gebruik te maken van apparatuur (E-Health) om zelf te stollingswaarde te monitoren, en gebruik te maken van een door ons ontwikkelde Internet trombosezorgportaal. De cliënt kan zelf thuis aan de slag of geholpen worden door een Trombosezorg Consulent

Digitalisering

Informatie-uitwisseling

Overige

Regio Overijssel

ildiko schreiber

Probleemstelling

De cliënt met trombosezorg wordt gemonitord met een stollingswaarde en krijgt medicatie op maat voorgeschreven. De geboden zorg is afhankelijk van de stollingswaarde, actuele medische gegevens en voorgaande medicatie doseringen. De dosering wisselt namelijk per dag en er moet regelmatig een nieuwe stollingswaarde bepaald worden. Bij dit proces zijn veel zorgverleners betrokken en is de communicatie met de cliënten de zorgverleners onderling tijdsverslindend, ineffectief en fout gevoelig.

Oplossing

De klassieke en oude Werkwijze van de Trombosedienst doorbreken, door inzet van vaste Trombosezorgconsulent.

Doelgroep

De doelgroep is voornamelijk de oudere complexe patiënt en patiënten die Trombosezorg nodig hebben. Er zijn nogal wat ouderen die zeer kwetsbaar zijn. Zij worden geconfronteerd met verschillende ziekten tegelijkertijd, en zij gaan fysiek en geestelijk achteruit. Deze patienten behoeven extra zorg en aandacht door middel van deze innovatie (Doorbreek de Cirkel) kunnen wij dit mogelijk maken.

Verdienmodel

Iedere client of zorgverlener die zorg moet leveren aan een client met Trombosezorg kan van ons systeem gebruik maken. Opleiding aan clienten wordt geboden door de Trombosedienst. Zorgverleners kunnen een training/cursus Doorbreek de Cirkel volgen, waarna zij zelf de zorgkosten bij de ziektenkostenverzekeraar kunnen declareren. Voor het gebruik van het Trombosezorgportaal is een jaarlijks abonnement mogelijk.

Concurrentie

De huidige locale trombosediensten die volgens het model van prikposten en doseerkalenders werken. Dit model is een Klassiek model die al sinds 1960 bestaat. Verder de nationale trombosedienst die alleen zelfservice aanbiedt. Door deze innovatie willen we bereiken dat er minder ziekenhuis opnames zijn, complicaties of kleine ingrepen. Verder verlagen we hiermee ook het aantal prikmomenten voor de patient.

Unieke kenmerken

Zorg op maat, persoonsgebonden zorg, E-Health, professionele zorg. Behandeling gericht op behoefte van de Cliënt.

Intellectueel eigendom

Merkrecht op het Trombosezorgportaal berust bij Isala en Centric. Intellectueel eigendom op het concept Doorbreek de Cirkel bij het Trombose Expertise Centrum van de Isala.

Organisatie

Wij zullen een Projectplan opstellen met daarin meegenomen de aspecten van onze verdeling van de patienten. En hoe we die kunnen gaan omzetten naar de werkwijze van Doorbreek de Cirkel. Het aantal patienten op dit moment betreft rond de 10.000 in de hele regio Zwolle en Meppel.

Beschrijving pilotfase

Een groep patienten wordt op de Doorbreek de Cirkel manier behandeld. Versus de "Klassieke" methode. Daarbij kijken we naar de medisch inhoudelijke kant, maar ook aan de persoonsgerichte zorg en behoefte van onze Cliënt.

Betrokken partners

Onze partners zijn medewerkers van Thuiszorg instantie, huisartsen.

Aantal gebruikers pilot

101-1.000

Onderzoeksresultaten

Resultaten tot nu toe zijn dat de cliënten deze methode als erg prettig ervaren. Je raakt vertrouwt met de consulent, durft alles te vertellen, bent bewuster bezig met je werk.

Implementatiestrategie

Opstellen projectplan en een business case. Vervolgens presenteren aan MT van het Klinisch Chemisch laboratorium.

Productontwikkeling

Koppeling van Trombosezorgportaal aan eigen EPD huisartsen, apotheken, zorginstellingen. Communicatie tool naar onze Ketenzorgpartners. Kijkend naar de wensen van de Ketenzorgpartners en patienten.