Innovatie

De Oefendokter

Opschaling

Veel patiënten vinden het lastig om in een gesprek met een arts de juiste vragen te stellen. In de spreekkamer vallen patienten vaak stil. De Oefendokter is een veilige online leeromgeving waarin je het consult met een arts vooraf kunt oefenen. Zo leer je wat je kunt verwachten en hoe je zelf actief bijdraagt aan Samen Beslissen.

Hulpmiddel

Informatie-uitwisseling

Virtual reality

Zelfzorg

Regio Utrecht

Help ons versnellen

Ons help je met klanten in de vorm van zorginstellingen en zorg professionals die samen beslissen belangrijk vinden. Daarnaast met implementatiepartners zoals beslishulpen. En natuurlijk met funding.

Michiel Hulsbergen

https://www.dialoguetrainer.com/oefendokter/

Probleemstelling

Samen Beslissen draagt op verschillende manieren bij aan kwaliteit van zorg. Onder andere sluit de zorg beter aan op de behoefte van de patient. Mede daardoor bevordert het gedrag in lijn met de zorg. Effectief Samen Beslissen vereist een actieve houding van de patient. Sinds enige jaren trainen we zorgprofessionals om patienten te helpen actief bij te dragen. Een probleem blijft echter dat veel patienten eenmaal in de behandelkamer vaak stil vallen, doordat de situatie nieuw voor hen is. Een zorguniform biedt vertrouwen maar maakt ook volgzaam. Het gevolg is dat de impact van gedrag van de zorgprofessional beperkt is. Dit betekent dat training daar weinig kansrijk is. De Oefendokter ontwikkelt juist de patient.

Oplossing

De Oefendokter draagt bij aan Samen Beslissen, doordat de patient vooraf ervaring opdoet met het consult. Hierdoor weet je als patient wat je kunt verwachten en hoe je zelf effectief bijdraagt. Je stelt doelen in het gesprek ten aanzien van wat je wilt delen en vragen, waardoor je houding in het gesprek verandert. Daarnaast leer je herkennen wanneer jouw inbreng nodig is en raak je overtuigd van de behoefte van de arts, om wat voor jou belangrijk is vooral te delen. Achteraf print je een handout die je kunt meenemen naar de arts, met jouw belangrijkste behoeftes en vragen. Dit formulier kan je desgewenst met de zorgprofessional delen.

VWS-missies

De Oefendokter draagt bij aan Missie II: zorg op de juiste plek, doordat we patienten helpen hun eigen zorg beter te organiseren. Het vermoeden is dat we hiermee ook overbehandeling deels voorkomen. Uitgangspunt is immers wat de patient - in goed overleg - wil bereiken.
De Oefendokter draagt daarnaast bij aan Missie III: mensen met chronische ziekten. Doordat juist hun situatie vraagt om geïntegreerde zorg en effectieve zelfzorg, is veel afhankelijk van een goede uitwisselingen en een gesterkte patient.

Doelgroep

De Oefendokter is nu ontwikkeld voor mensen met psoriasis. Met deze groep hebben we een pilot gedaan. We hebben daarnaast getest met chronische kanker. Via pilots hebben we De Oefendokter aangepast, zodat de stappen uit de leeromgeving en de inhoud aansluiten.
In feite is de Oefendokter eenvoudig aan te passen naar elke doelgroep met een chronische aandoening, met name wanneer ook acceptatie van de aandoening een factor is. Deze doelgroep is groot en groeiende.

Verlaging zorgkosten

Door behandelingen beter te laten aansluiten op geexpliciteerde behoeftes van patienten, verlagen we zorgkosten, doordat we de kans op overbehandeling verkleinen. Daarnaast bevorderen we gedrag in lijn met de zorg, wat voor veel zorg bij chronische aandoening een essentiële component is. Voor artsen draagt De Oefendokter bij, doordat een getrainde patient een betere gesprekspartner is, wat werkdruk verlaagt. Hoewel mondige patienten ook meer (zorg) kunnen vragen is onze verwachting dat een goed gesprek altijd beter is dan gissen naar behoeften.

Verdienmodel

De kostprijs is 8 tot 25 EUR per patient, afhankelijk van de implementatie. Koop gebeurt via zorginstellingen, maar we verkennen nu ook een route via verzekeraars en patientenverenigingen.

Geïnvesteerd vermogen

€ 100 duizend-1miljoen

Concurrentie

Op dit moment zijn er geen concurrenten. De Oefendokter is uniek in hoe patienten worden getraind om actief bij te dragen.
Het probleem wordt nu opgelost door training van zorgprofessionals, onder andere door onszelf samen met expertisecentrum Vilans. Een deeloplossing onder andere in deze context zijn PROMS die patienten helpen om vooraf na te denken over wat zij willen. Dit helpt, maar nog steeds is de impact van verstillen groot. Een tweede huidige deeloplossing is de "beslishulp" waarmee we de Oefendokter liefst in combinatie aanbieden.

Unieke kenmerken

De Oefendokter is gebouwd op het DialogueTrainer platform dat oorspronkelijk is ontwikkeld aan de Universiteit Utrecht, en waarmee we inmiddels al negen jaar simulaties online aanbieden. Dit heeft geleid to zeer veel expertise in een werkveld dat nog steeds uitermate nieuw is.

Intellectueel eigendom

Nee, hier hebben we tot op heden geen prioriteit van gemaakt. Voor nu is De Oefendokter vooral lastig te kopieren door de integratie van technologie en inhoud. Wel ambiëren we een registratie.

Organisatie

DialogueTrainer bestaat inmiddels uit 14 mensen, die elk een rol hebben bij het ontwikkelen van het DialogueTrainer platform en de kwaliteit van simulaties. Voor marketing en implementatie doen we zelf en werken we samen met partners, zoals beslishulpen. Onze voorspelling is dat De Oefendokter kan uitgroeien tot een zelfstandige businessunit van 8 mensen, waarbij het gebruikte platform waarop de leeromgeving wordt aangeboden binnen DialogueTrainer wordt doorontwikkeld.

Beschrijving pilotfase

Inmiddels zijn twee series tests gedaan met in totaal 25 patienten. Een eerste serie met ouderen via het Nationaal Ouderenfonds
en vervolgens met Psoriasispatienten Nederland. De resultaten van deze tests zijn zeer positief en vinden hun weg naar media.

Betrokken partners

VGZ heeft interesse is aankoop voor haar verzekerden
Vilans heeft bijgedragen aan ontwikkeling
Patient+ wil mogelijk integreren
Janssen-Cilag heeft geholpen met ontwikkeling en het organiseren van pilots

Aantal gebruikers pilot

101-1.000

Onderzoeksresultaten

Gebruikerservaring:
Leuk, levensecht en interessant om te doen, uitdagen, herkenbaar: “ik ervaar het als een echt gesprek”. De antwoordopties sluiten aan bij wat de patient wil zeggen. Het verloop zet aan het denken over hoe je het echte gesprek voert. Het formulier achteraf is concreet en bruikbaar.
Leereffect:
Patiënten weten beter wat ze kunnen verwachten, waar ze kunnen bijdragen en hoe ze dat doen. Patiënt weet beter wat de arts ‘nodig heeft’.

Impact op zorg:
Ervaring betere zorg bij patiënt: Value based healthcare. Eerder een beter onderbouwd en gezamenlijk gedragen besluit. Meer first time right: minder overbehandeling en minder switchen tussen behandelingen. Efficiënter en effectiever gebruik van specialisten

Rapportage pilot

Rapportage test oefendokter SBG Psoriaisis 2021.def_.docx (1).pdf

Implementatiestrategie

Een light route betreft het aanbieden van De Oefendokter aan patienten die hiermee zelfstandig kunnen oefenen. Een sterkere integratie met ziekenhuizen wordt nu verkend. Deze implementatie behelst dat de patient van te voren een link ontvangt vanuit de zorginstelling, als onderdeel van het huidige informatiepakket. De arts vraagt vervolgens actief naar het geprinte formulier.

Reeds in gebruik

Inmiddels hebben ongeveer 1000 patienten de leeromgeving zelfstandig doorlopen. Een integratie in het zorgproces met ziekenhuizen is aanstaande.

Behaalde prestaties of gewonnen awards

De Oefendokter heeft aandacht gekregen in de Slimme Zorgestafette en in een uigave van Psoriasispatienten Nederland. DialogueTrainer werd recent 22 bij de KvK innovatie top 100 en won een CES Award.

Productontwikkeling

De belangrijkste stappen nu zijn integratie in het zorgproces en wellicht integratie met beslishulpen, wat nu wordt verkend met Patient+.

Internationale ambitie

Ja, de eerste versie is ontwikkeld samen met universiteiten in Schotland en Roemenië. Vervolgens richten we ons nu op Nederland, om de werkvorm in een bekende omgeving te optimaliseren. Daarna richten we ons weer op het buitenland. DialogueTrainer is actief in Europa en de VS.

Omzet

€ 11-100k