HartWacht
Hartzorg op afstand waarbij de patiënt zelf het hartritme en bloeddruk meet waar en wanneer dat nodig is. De data worden via een app verstuurd naar het zenuwcentrum alwaar algoritmes en zorgverleners de data interpreteren en advies geven. Hierdoor ontstaat betaalbare en schaalbare zorg zodat ons zorgstelsel toegankelijk blijft voor iedereen.
Noord-Holland
- Concept
- Ontwikkeling
- Testen
- Pilot
- Implementatie
- Opschaling
Over de innovatie
Concept
Beeldmateriaal
Korte omschrijving
Hartpatienten worden in staat gesteld om metingen te verrichten met speciale medische devices waar en wanneer dit gewenst is. De data worden beoordeeld door algoritmes en indien deze afwijkend zijn worden deze doorgestuurd naar een commandocentrum dat bemand wprdt door verpleegkundigen en cardiologen. Naar aanleiding van de data wordt, zo nodig, advies gegeven aan de patient of wordt een behandeling gestart danwel bijgesteld.
Deze ehealth service leidt tot vermindering van poliklinische consulten bij de cardioloog en bezoeken aan de eerste hulp. Aldus resulteert HartWacht in goedkopere, efficientere en schaalbare zorg voor hartpatienten. Op deze manier kunnen we de zorg toegankelijk houden voor iedereen.
Deze ehealth service leidt tot vermindering van poliklinische consulten bij de cardioloog en bezoeken aan de eerste hulp. Aldus resulteert HartWacht in goedkopere, efficientere en schaalbare zorg voor hartpatienten. Op deze manier kunnen we de zorg toegankelijk houden voor iedereen.
Probleemstelling
De vraag naar medische zorg neemt steeds meer toe in de wereld en is een niet houdbaar vanuit economisch oogpunt. Daarnaast is het aantal zorgverleners ontoereikend om te voldoen aan de immer groeiende zorgvraag. Innovatieve oplossingen voor een duurzaam zorgstelsel zijn nodig.
EHealth, waarbij medische data op afstand door de zorgverlener kunnen worden bekeken en behandeling kan worden ingesteld, is een van deze oplossingen.
Als patienten klachten hebben en zich hierover zorgen maken dan willen zij met een arts overleggen. Poliklinische consulten worden op afspraak uitgevoerd en bieden geen oplossing voor deze patienten. Een consult op de eerste hulp kan uitkomst bieden voor deze patienten maar is duur en inefficient. Om de zorg betaalbaar, efficient en toegankelijk te houden kan Ehealth worden ingezet.
EHealth, waarbij medische data op afstand door de zorgverlener kunnen worden bekeken en behandeling kan worden ingesteld, is een van deze oplossingen.
Als patienten klachten hebben en zich hierover zorgen maken dan willen zij met een arts overleggen. Poliklinische consulten worden op afspraak uitgevoerd en bieden geen oplossing voor deze patienten. Een consult op de eerste hulp kan uitkomst bieden voor deze patienten maar is duur en inefficient. Om de zorg betaalbaar, efficient en toegankelijk te houden kan Ehealth worden ingezet.
Oplossing
Ehealth is een zorgverlening die op afstand plaatsvindt; waar en wanneer de patient metingen wil delen met zijn zorgverlener. Met behulp van specieke meetapparatuur kunnen de metingen op afstand worden beoordeeld en kan een (behandel) advies op afstand worden gegeven.
Unieke kenmerken
1. HartWacht bestaat uit meerdere programma's
Een patient kan deelnemen aan de volgende programma's van HartWacht: ritmestoornis, hypertensie en hartfalen. Voor ieder programma worden specifieke vragenlijsten en devices aan de patient gegeven.
2. Integratie van meetgevens en patientdossier voor veilige interpretatie van data en individueel advies
De meetgegevens die afkomstig zijn van de patient worden automatisch doorgestuurd en beoordeeld door algoritmes. Indien afwijkingen worden geconstateerd dan zullen de data worden doorgestuurd naar het commandocentrum waar verpleegkundigen en cardiologen de data interpreteren en, zo nodig, advies geven aan de patient.
3. Enthousiast ontvangen door zorgverzekeraars
De de meederheid van de zorgverzekeraars heeft dit intiatief omarmd aangezien dit leidt tot efficiente en betaalbare zorg met hoge kwaliteit.
4. Waardevol voor patienten
De patienten gaan minder naar de eerste hulp, hoeven minder te reizen voor consulten, hebben juiste zorg op het juiste moment waardoor zij meer zekerheid hebben omtrent hun hartconditie. (zie https://www.youtube.com/watch?time_continue=11&v=4KLmdJcSa3w)
5. Data analyse met behulp van "deep learning" ter verbetering van (internationale) richtlijnen voor behandeling van hart en vaatziekten.
Een patient kan deelnemen aan de volgende programma's van HartWacht: ritmestoornis, hypertensie en hartfalen. Voor ieder programma worden specifieke vragenlijsten en devices aan de patient gegeven.
2. Integratie van meetgevens en patientdossier voor veilige interpretatie van data en individueel advies
De meetgegevens die afkomstig zijn van de patient worden automatisch doorgestuurd en beoordeeld door algoritmes. Indien afwijkingen worden geconstateerd dan zullen de data worden doorgestuurd naar het commandocentrum waar verpleegkundigen en cardiologen de data interpreteren en, zo nodig, advies geven aan de patient.
3. Enthousiast ontvangen door zorgverzekeraars
De de meederheid van de zorgverzekeraars heeft dit intiatief omarmd aangezien dit leidt tot efficiente en betaalbare zorg met hoge kwaliteit.
4. Waardevol voor patienten
De patienten gaan minder naar de eerste hulp, hoeven minder te reizen voor consulten, hebben juiste zorg op het juiste moment waardoor zij meer zekerheid hebben omtrent hun hartconditie. (zie https://www.youtube.com/watch?time_continue=11&v=4KLmdJcSa3w)
5. Data analyse met behulp van "deep learning" ter verbetering van (internationale) richtlijnen voor behandeling van hart en vaatziekten.
Ontwikkeling
Beschrijving technologie of dienst
Verschillende digitale meetinstrumenten (devices), zoals electrocardiografie, bloeddrukmeters, weegschaal, zijn aangesloten op het eHealth platform. Via een smartphone of tablet worden deze devices verbonden met een centrale database. Data worden eerst door gevalideerde algoritmes geanalyseerd. Indien de data afwijkend zijn of niet door het algoritme met zekerheid kunnen worden geïnterpreteerd dan worden de data doorgestuurd naar het commandocentrum alwaar gespecialiseerde verpleegkundigen de data beoordelen. Indien de verpleegkundigen de data niet kunnen interpreteren dan zal een cardioloog de diagnose stellen. De patiënt krijgt direct een persoonlijk advies van de zorgverleners uit het commandocentrum indien nodig.
Video of animatie
Concurrentie
Steeds meer initiatieven op het gebied van e-Health zijn zichtbaar. Apple, Omron en AliveCor zijn bedrijven die e-health zien als oplossing voor toename van zorgvraag bij een tekort aan resources. Ondanks deze concurrentie op gebied van E-health heeft HartWacht een unieke positie aangezien dit e-health systeem de patiënt en de zorgverlener met elkaar in verbinding brengt op een schaalbare en betaalbare manier.
Doelgroep
Het aantal hartpatiënten neemt toe in de westerse wereld door vergrijzing van de bevolking, verbetering van behandelingen van hartziekten en toegenomen overleving na een hartinfarct (door acute dotter behandeling). Aan deze toenemende zorgvraag kan niet worden voldaan door immer stijgende zorgkosten en een toenemend tekort aan zorgverleners. Aangezien dit probleem de komende decennia alleen maar toeneemt moet er gezocht worden naar innovatieve, schaalbare en betaalbare oplossingen. E-health is een oplossing voor dit probleem en HartWacht is hiervan een goed voorbeeld.
Het HartWacht programma is ontwikkeld voor hartpatiënten met een ritmestoornis / hoge bloeddruk (hypertensie) en hartfalen. Deze patiënten worden behandeld door een cardioloog en ingesteld op een behandeling. Toch hebben deze patiënten op onverwachte momenten klachten waarvoor zij in contact willen treden met een zorgverlener. Hiervoor zouden zij een extra afspraak maken op de polikliniek of zich melden bij een eerste hulp van een ziekenhuis.
Om te voorkomen dat deze patiënten ten onrechte een extra consult aanvragen en de belasting van de eerste hulp onnodig verhogen (en daardoor het zorg systeem overbelasten en de kosten verhogen) kunnen zij, met behulp van HartWacht, een meting doen ten tijde van de klacht en deze meting versturen naar een commandocentrum.
Het HartWacht programma is ontwikkeld voor hartpatiënten met een ritmestoornis / hoge bloeddruk (hypertensie) en hartfalen. Deze patiënten worden behandeld door een cardioloog en ingesteld op een behandeling. Toch hebben deze patiënten op onverwachte momenten klachten waarvoor zij in contact willen treden met een zorgverlener. Hiervoor zouden zij een extra afspraak maken op de polikliniek of zich melden bij een eerste hulp van een ziekenhuis.
Om te voorkomen dat deze patiënten ten onrechte een extra consult aanvragen en de belasting van de eerste hulp onnodig verhogen (en daardoor het zorg systeem overbelasten en de kosten verhogen) kunnen zij, met behulp van HartWacht, een meting doen ten tijde van de klacht en deze meting versturen naar een commandocentrum.
Verdienmodel
HartWacht wordt vergoed door de meerderheid van de Nederlandse zorgverzekeraars op een abonnement basis. De zorgverzekeraar heeft hierbij het financiële voordeel dat consulten op de polikliniek en op de eerste hulp van ziekenhuizen minder vaak hoeven plaats te vinden. Daarnaast zullen het aantal ziekenhuis opnames verminderen door eerder ingrijpen bij patienten met afwijkende metingen. Zo worden kosten bespaart in de zorg. Een deel van deze besparing wordt, door de zorgverzekeraars, aangewend om het HartWacht lidmaatschap voor hun patiënten te bekostigen.
Intellectueel eigendom
HartWacht is ontwikkeld door Heart For Health BV in samenwerking met Stichting Cardiologie Centra Nederland (CCN). De IT faciliteiten zijn ontwikkeld door Heart For Health IT (een dochter van Heart For Health BV. Het intellectueel eigendom komt toe aan Heart For Health BV.
Testen
Doelstelling testfase
Verifieren van betrouwbaarheid van HartWacht-Ritme registratie en beoordeling door algoritme (Kardia).
Beschrijving testfase
In het kader van HartWacht-Ritme is de geregistreerde ritmestrook zichtbaar voor de patiënt en de bemanning van het commandocentrum (verpleegkundigen en cardiologen) De data worden automatisch in het persoonlijk EPD van betreffende patiënt vastgelegd zodat beoordeling van data veilig kan plaatsvinden in de context van de individuele patiënt.
Naast de automatische beoordeling door het Kardia algoritme vindt in de testfase altijd een tweede beoordeling plaats door het HartWacht team van verpleegkundigen en cardiologen.
Kardia (device en algoritme) hebben een FDA-goedkeuring voor medisch gebruik en zijn goedgekeurd om atriumfibrilleren en normaal sinusritme te kunnen aantonen.
Naast de automatische beoordeling door het Kardia algoritme vindt in de testfase altijd een tweede beoordeling plaats door het HartWacht team van verpleegkundigen en cardiologen.
Kardia (device en algoritme) hebben een FDA-goedkeuring voor medisch gebruik en zijn goedgekeurd om atriumfibrilleren en normaal sinusritme te kunnen aantonen.
Aantal proefpersonen
233 patienten werden geincludeerd in HartWacht gedurende de testfase (in de periode van januari 2017 tot maart 2018).
Patienten werden geincludeerd als de behandelend cardioloog oordeelde dat aan een van de volgende criteria werd voldaan.
1. Bekend atriumfibrilleren of supraventriculaire ritmestoornis waarvoor frequent een poliklinisch of eerst hulp consult werd bezocht door patiënt.
2. Onbekende ritmestoornis waarvoor frequent een poliklinisch of eerst hulp consult werd bezocht door patiënt zonder dat bij klachten een ritmeanalyse kon worden uitgevoerd.
Patienten werden geincludeerd als de behandelend cardioloog oordeelde dat aan een van de volgende criteria werd voldaan.
1. Bekend atriumfibrilleren of supraventriculaire ritmestoornis waarvoor frequent een poliklinisch of eerst hulp consult werd bezocht door patiënt.
2. Onbekende ritmestoornis waarvoor frequent een poliklinisch of eerst hulp consult werd bezocht door patiënt zonder dat bij klachten een ritmeanalyse kon worden uitgevoerd.
Testresultaten
In de testfase (januari 2017 en maart 2018) werden 3.548 ritme registraties geanalyseerd door het Kardia algoritme en het HartWacht team. Hierbij werd slechts 6 keer een ritmestoornis onjuist beoordeeld door het algoritme (fout negatieve uitslag). Aldus werd de betrouwbaarheid van het algoritme bevestigd waarbij de kans op een fout negatieve uitslag (het algoritme beoordeelt ten onrechte dat het ritme normaal is) <0.2% bedraagt. Dit is voor een diagnostische tool zeer acceptabel en komt overeen met de door de FDA gerapporteerde cijfers. Periodieke evaluatie van de apparatuur maakt onderdeel uit van het HartWacht-project.
Aanvullend werd onderzoek uitgevoerd waarbij een grote aantal van 5,982 ritme registraties werden ontvangen. Het algoritme beoordeelde 59% als normaal en 22% als mogelijke ritmestoornis. 19% kon niet worden beoordeelt door het algoritme. Het HartWacht team kon 498 (8%) van de ritmes niet interpreteren. De negatief voorspellende waarden voor de detectie van een ritmestoornis (atriumfibrilleren) was goed (98%). Hiermee kan op betrouwbare wijze met behulp van HartWacht een ritmestoornis worden uitgesloten. In geval dat het algoritme niet in staat is om het ritme te interpreteren dan kan het HartWacht team in 81% alsnog een diagnose stellen. De waarde van het HartWacht team als aanvulling op het algoritme is hiermee wetenschappelijk aangetoond. HartWacht-ritmestoornis is een veilige service voor patienten die voldoen aan de bovengenoemde inclusie criteria.
Deze analyse heeft geleid tot een wetenschappelijke publicatie (Neth Heart J. 2018 Dec 6. doi: 10.1007/s12471-018-1203-4).
Aanvullend werd onderzoek uitgevoerd waarbij een grote aantal van 5,982 ritme registraties werden ontvangen. Het algoritme beoordeelde 59% als normaal en 22% als mogelijke ritmestoornis. 19% kon niet worden beoordeelt door het algoritme. Het HartWacht team kon 498 (8%) van de ritmes niet interpreteren. De negatief voorspellende waarden voor de detectie van een ritmestoornis (atriumfibrilleren) was goed (98%). Hiermee kan op betrouwbare wijze met behulp van HartWacht een ritmestoornis worden uitgesloten. In geval dat het algoritme niet in staat is om het ritme te interpreteren dan kan het HartWacht team in 81% alsnog een diagnose stellen. De waarde van het HartWacht team als aanvulling op het algoritme is hiermee wetenschappelijk aangetoond. HartWacht-ritmestoornis is een veilige service voor patienten die voldoen aan de bovengenoemde inclusie criteria.
Deze analyse heeft geleid tot een wetenschappelijke publicatie (Neth Heart J. 2018 Dec 6. doi: 10.1007/s12471-018-1203-4).
Uitdagingen
Periodieke evaluatie van de apparatuur maakt onderdeel uit van het HartWacht-project.
Training van het HartWacht team in de beoordeling van ritme registraties is een continu proces en maakt onderdeel uit van de kwaliteitsbewaking.
Training van het HartWacht team in de beoordeling van ritme registraties is een continu proces en maakt onderdeel uit van de kwaliteitsbewaking.
Testrapport
Pilot
Beschrijving pilotfase
In de pilotfase werden de volgende parameters bepaald. Voor iedere parameter werden criteria vastgesteld waaraan voldaan moest zijn als voorwaarde voor start van implementatie fase.
1. Logistiek (inclusie patiënt / levering van devices aan patiënt / kennismaking en starten van monitoring door HartWacht Team)
2. Data connecties werkzaam (thuismeting > app > database > EPD)
3. Betrouwbaarheid van data beoordeling door het HartWacht team
4. Patient waardering van HartWacht. Inventarisatie mbv questionnaires (kwaliteit van leven & veiligheidsbeleving)
1. Logistiek (inclusie patiënt / levering van devices aan patiënt / kennismaking en starten van monitoring door HartWacht Team)
2. Data connecties werkzaam (thuismeting > app > database > EPD)
3. Betrouwbaarheid van data beoordeling door het HartWacht team
4. Patient waardering van HartWacht. Inventarisatie mbv questionnaires (kwaliteit van leven & veiligheidsbeleving)
Aantal gebruikers pilot
11-100
Betrokken partners
Focus Cura
Zilveren Kruis
Zilveren Kruis
Maatschappelijke effecten
Verbetering van de kwaliteit van leven en gevoel van veiligheid bij patiënten
Verminderen van het aantal consulten door cardioloog op polikliniek en op eerste hulp hetgeen resulteert in :
1. Zorg voor juiste patiënt, op juiste plaats en op juiste moment
2. Minder reistijd voor patiënt
3. Kostenreductie (ziekenhuis en zorgverzekeraar)
4. Efficiëntie verhoging in de zorg
5. Wachttijden op polikliniek worden verminderd
6. Verstopping op eerste hulp afdelingen kan worden teruggedrongen doordat patienten niet onnodig naar eerste hulp gaan
Het verminderen van het aantal opnames voor ontregeling van hartfalen en de complicaties van hypertensie en ritmestoornissen.
Dit initiatief maakt schaalbare-, haalbare- en betaalbare zorg mogelijk zodat de toegankelijkheid van het zorgsysteem voor iedereen is gegarandeerd voor nu en voor de toekomstige generaties.
Verminderen van het aantal consulten door cardioloog op polikliniek en op eerste hulp hetgeen resulteert in :
1. Zorg voor juiste patiënt, op juiste plaats en op juiste moment
2. Minder reistijd voor patiënt
3. Kostenreductie (ziekenhuis en zorgverzekeraar)
4. Efficiëntie verhoging in de zorg
5. Wachttijden op polikliniek worden verminderd
6. Verstopping op eerste hulp afdelingen kan worden teruggedrongen doordat patienten niet onnodig naar eerste hulp gaan
Het verminderen van het aantal opnames voor ontregeling van hartfalen en de complicaties van hypertensie en ritmestoornissen.
Dit initiatief maakt schaalbare-, haalbare- en betaalbare zorg mogelijk zodat de toegankelijkheid van het zorgsysteem voor iedereen is gegarandeerd voor nu en voor de toekomstige generaties.
Onderzoeksresultaten
1. Logistiek
Inclusie van patiënten werkte naar verwachting. Vanuit het elektronisch patiënten dossier worden alle inclusie criteria (diagnose en zorgverzekeraar) gecheckt door het systeem. Indien patiënt de aan de alle voorwaarden voldoet dan verschijnt een bericht voor de cardioloog dat patiënt kan worden geincludeerd voor HartWacht. Door een druk op de knop wordt het logistieke proces gestart: levering van devices aan patiënt / telefonische kennismaking tussen patiënt en het HartWacht team / start van monitoring door HartWacht Team. Deze processen verliepen zoals gewenst.
2. Data connecties:
Geen verlies van data aangetoond. Alle connecties werken goed en zijn betrouwbaar.
3. Betrouwbaarheid van data beoordeling door het HartWacht team
Alle data worden geanalyseerd door verpleegkundigen en cardiologen te verificatie van ingestelde algoritmes. Hierbij werd aangetoond dat de algoritmen goed werken (dit betreft een bevestiging van bevindingen tijdens de testfase)
4. Patient waardering van HartWacht
De overall quality of life bij de deelnemers in de pilotfase van HartWacht (alle programma's) steeg van 3,90 (voor de start van de pilot) naar 4,02 op een 5 punts schaal (CaReQoL questionnaires)
Voor de groep patieten die werden geincludeerd in het HartWacht-Ritme programma werd het gevoel van veiligheid gemeten tijdens de pilotfase. De "Perceived disease-related safety" steeg van 3.83 naar 4.14 op een 5 punts schaal (CaReQoL).
Inclusie van patiënten werkte naar verwachting. Vanuit het elektronisch patiënten dossier worden alle inclusie criteria (diagnose en zorgverzekeraar) gecheckt door het systeem. Indien patiënt de aan de alle voorwaarden voldoet dan verschijnt een bericht voor de cardioloog dat patiënt kan worden geincludeerd voor HartWacht. Door een druk op de knop wordt het logistieke proces gestart: levering van devices aan patiënt / telefonische kennismaking tussen patiënt en het HartWacht team / start van monitoring door HartWacht Team. Deze processen verliepen zoals gewenst.
2. Data connecties:
Geen verlies van data aangetoond. Alle connecties werken goed en zijn betrouwbaar.
3. Betrouwbaarheid van data beoordeling door het HartWacht team
Alle data worden geanalyseerd door verpleegkundigen en cardiologen te verificatie van ingestelde algoritmes. Hierbij werd aangetoond dat de algoritmen goed werken (dit betreft een bevestiging van bevindingen tijdens de testfase)
4. Patient waardering van HartWacht
De overall quality of life bij de deelnemers in de pilotfase van HartWacht (alle programma's) steeg van 3,90 (voor de start van de pilot) naar 4,02 op een 5 punts schaal (CaReQoL questionnaires)
Voor de groep patieten die werden geincludeerd in het HartWacht-Ritme programma werd het gevoel van veiligheid gemeten tijdens de pilotfase. De "Perceived disease-related safety" steeg van 3.83 naar 4.14 op een 5 punts schaal (CaReQoL).
Rapportage pilot
Implementatie
Organisatie
Cardiologie Centra Nederland in samenwerking met Heart For Health IT BV.
Ondernemer
Cardiologie Centra Nederland (CCN)
CCN is opgezet in 2006 door Igor Tulevski en Aernout Somsen. Twee cardiologen met ondernemingsgeest en oog voor innovatie, kwaliteit en veiligheid.
Meer dan 12 jaar ervaring met poliklinische cardiologisch zorgverlening in 12 vestigingen met meer dan 60 cardiologen. In deze periode weren meer dan 170.000 patiënten behandeld door CCN.
Heart For Health IT BV.
Deze organisatie ontwerpt en codeert zorggerelateerde IT platforms. Projecten voor CCN en externe partijen werden uitgevoerd en behelzen electronisch patienten dossier en eHealth oplossingen waarbij IT als ondersteuning dient en perfect is afgestemd op het primaire zorgproces.
CCN is opgezet in 2006 door Igor Tulevski en Aernout Somsen. Twee cardiologen met ondernemingsgeest en oog voor innovatie, kwaliteit en veiligheid.
Meer dan 12 jaar ervaring met poliklinische cardiologisch zorgverlening in 12 vestigingen met meer dan 60 cardiologen. In deze periode weren meer dan 170.000 patiënten behandeld door CCN.
Heart For Health IT BV.
Deze organisatie ontwerpt en codeert zorggerelateerde IT platforms. Projecten voor CCN en externe partijen werden uitgevoerd en behelzen electronisch patienten dossier en eHealth oplossingen waarbij IT als ondersteuning dient en perfect is afgestemd op het primaire zorgproces.
Implementatiestrategie
HartWacht programma's (Ritme / Hypertensie / Hartfalen) zijn beschikbaar voor patiënten die poliklinisch onder behandeling zijn bij Cardiologie Centra Nederland. Voor deze patiënten wordt HartWacht vergoed door het grootste deel van de Nederlandse zorgverzekeraars.
Momenteel maken > 1000 patiënten gebruik van HartWacht. Deze patiënten worden op afstand gecontroleerd en zo nodig behandeld. Bij deze patiënten is het aantal consulten (polikliniek en eerste hulp) drastisch afgenomen door deelname aan het e-health programma. Het streven is om in 2019 > 5000 patiënten op afstand te monitoren.
HartWacht zal tevens beschikbaar komen voor andere zorginstellingen. Een "white-label" versie is gereed en wordt in 2019 geïmplementeerd in verschillende ziekenhuizen.
Het HartWacht platform zal ook ingezet worden voor het op afstand monitoren van chirurgische patiënten (pre- en post operatieve monitoring) en COPD (de pilot hiervoor is reeds gestart in 2018). Daarnaast zal het platform in de toekomst toegankelijk zijn voor patiënten met andere chronische aandoeningen (Dit project heet: "Het Virtuele Ziekenhuis").
Momenteel maken > 1000 patiënten gebruik van HartWacht. Deze patiënten worden op afstand gecontroleerd en zo nodig behandeld. Bij deze patiënten is het aantal consulten (polikliniek en eerste hulp) drastisch afgenomen door deelname aan het e-health programma. Het streven is om in 2019 > 5000 patiënten op afstand te monitoren.
HartWacht zal tevens beschikbaar komen voor andere zorginstellingen. Een "white-label" versie is gereed en wordt in 2019 geïmplementeerd in verschillende ziekenhuizen.
Het HartWacht platform zal ook ingezet worden voor het op afstand monitoren van chirurgische patiënten (pre- en post operatieve monitoring) en COPD (de pilot hiervoor is reeds gestart in 2018). Daarnaast zal het platform in de toekomst toegankelijk zijn voor patiënten met andere chronische aandoeningen (Dit project heet: "Het Virtuele Ziekenhuis").
Communicatie en marketing
communicatie en marketing vindt plaats via de volgende kanalen:
-Inter-collegiale interactie (medisch specialisten)
-Wetenschappelijk publicaties in peer-reviewed journals
-Presentaties tijdens (wetenschappelijke) congressen
-Sociale media (Linkedin / Facebook)
-Media (kranten / tijdschriften)
-Inter-collegiale interactie (medisch specialisten)
-Wetenschappelijk publicaties in peer-reviewed journals
-Presentaties tijdens (wetenschappelijke) congressen
-Sociale media (Linkedin / Facebook)
-Media (kranten / tijdschriften)
Productpresentatie
Behaalde prestaties of gewonnen awards
Financieel Dagblad (Publicatiedatum 28/03/2018)
ZorgVisie (Publicatiedatum 07/07/2017)
Skipr (Publicatiedatum 19/01/2018)
Trouw (https://www.trouw.nl/home/welkom-app-de-nieuwe-wijkverpleegkundige~a86f38bf/)
HartWacht-Ritme bij patienten met een aangeboren hartafwijiking (https://www.youtube.com/watch?v=7arpLR2vKsg)
Uitleg HartWacht door Michiel Winter, cardioloog (https://www.youtube.com/watch?v=ctbl3MlEYK0)
Patient ervaring HartWacht 1 (https://www.youtube.com/watch?v=4KLmdJcSa3w)
Patient ervaring HartWacht 2 (https://www.youtube.com/watch?v=YcaKZGRJmG0&t=8s)
Patient ervaring HartWacht 3 (https://www.youtube.com/watch?v=IW-YYzHWx2E)
ZorgVisie (Publicatiedatum 07/07/2017)
Skipr (Publicatiedatum 19/01/2018)
Trouw (https://www.trouw.nl/home/welkom-app-de-nieuwe-wijkverpleegkundige~a86f38bf/)
HartWacht-Ritme bij patienten met een aangeboren hartafwijiking (https://www.youtube.com/watch?v=7arpLR2vKsg)
Uitleg HartWacht door Michiel Winter, cardioloog (https://www.youtube.com/watch?v=ctbl3MlEYK0)
Patient ervaring HartWacht 1 (https://www.youtube.com/watch?v=4KLmdJcSa3w)
Patient ervaring HartWacht 2 (https://www.youtube.com/watch?v=YcaKZGRJmG0&t=8s)
Patient ervaring HartWacht 3 (https://www.youtube.com/watch?v=IW-YYzHWx2E)
Opschaling
Productontwikkeling
HartWacht programma's (Ritme / Hypertensie / Hartfalen) zijn beschikbaar voor patiënten die poliklinisch onder behandeling zijn bij Cardiologie Centra Nederland. Voor deze patiënten wordt HartWacht vergoed door het grootste deel van de zorgverzekeraars.
HartWacht zal tevens, op korte termijn, beschikbaar worden voor andere zorginstellingen. Een "white-label" versie is gereed en wordt binnenkort geïmplementeerd in verschillende ziekenhuizen.
Het HartWacht platform zal ook ingezet worden voor het op afstand monitoren van chirurgische patiënten (pre- en post operatieve monitoring) en COPD (pilot reeds gestart). Daarnaast zal het platform in de toekomst toegankelijk zijn voor patiënten met andere chronische aandoeningen.
HartWacht leent zich bijzonder goed voor regio's met geringe / geen toegang tot zorg en met een hoog voorkomen van (risicofactoren voor) hart & vaatziekten. Hypertensie is een veel voorkomend probleem in opkomende economieen zoals in Azie en Afrika. Bij een goede en vroege behandeling van hypertensie zal de kans op hart & vaatziekten afnemen en aldus de gezondheid van de populatie toenemen. Tevens zal de economische druk op het zorgsysteem afnemen doordat hartinfarcten, hartfalen en beroertes kunnen worden voorkomen door goede behandeling van hypertensie. HartWacht hypertensie zal daarom worden uitgerold in voornoemde regio's. Dit gebeurt in samenwerking met Amsterdam Health & Technology Institute (AHTI) dat reeds veel zorginhoudelijke ervaring heeft in, met name, Afrika.
HartWacht zal tevens, op korte termijn, beschikbaar worden voor andere zorginstellingen. Een "white-label" versie is gereed en wordt binnenkort geïmplementeerd in verschillende ziekenhuizen.
Het HartWacht platform zal ook ingezet worden voor het op afstand monitoren van chirurgische patiënten (pre- en post operatieve monitoring) en COPD (pilot reeds gestart). Daarnaast zal het platform in de toekomst toegankelijk zijn voor patiënten met andere chronische aandoeningen.
HartWacht leent zich bijzonder goed voor regio's met geringe / geen toegang tot zorg en met een hoog voorkomen van (risicofactoren voor) hart & vaatziekten. Hypertensie is een veel voorkomend probleem in opkomende economieen zoals in Azie en Afrika. Bij een goede en vroege behandeling van hypertensie zal de kans op hart & vaatziekten afnemen en aldus de gezondheid van de populatie toenemen. Tevens zal de economische druk op het zorgsysteem afnemen doordat hartinfarcten, hartfalen en beroertes kunnen worden voorkomen door goede behandeling van hypertensie. HartWacht hypertensie zal daarom worden uitgerold in voornoemde regio's. Dit gebeurt in samenwerking met Amsterdam Health & Technology Institute (AHTI) dat reeds veel zorginhoudelijke ervaring heeft in, met name, Afrika.
Groeiscenario
Het aantal patiënten die worden geincludeerd in het HartWacht programma neemt steeds sneller toe. Meer dan 60 cardiologen van CCN includeren patiënten.
Momenteel maken > 1000 patiënten gebruik van HartWacht. Deze patiënten worden op afstand gecontroleerd en zo nodig behandeld. Bij deze patiënten is het aantal consulten (polikliniek en eerste hulp) drastisch afgenomen door deelname aan het e-health programma. Het streven is om in 2019 > 5000 patiënten op afstand te monitoren.
Als de white-label versie van HartWacht wordt gestart in andere zorginstellingen zal het aantal snel groeien.
Momenteel maken > 1000 patiënten gebruik van HartWacht. Deze patiënten worden op afstand gecontroleerd en zo nodig behandeld. Bij deze patiënten is het aantal consulten (polikliniek en eerste hulp) drastisch afgenomen door deelname aan het e-health programma. Het streven is om in 2019 > 5000 patiënten op afstand te monitoren.
Als de white-label versie van HartWacht wordt gestart in andere zorginstellingen zal het aantal snel groeien.
Planning
2019:
Inclusie van patienten binnen CCN verhogen (> 5000)
Contracteren van resterende zorgverzekeraars
Start HartWacht in "white-label" format bij andere zorginstellingen
Data analyse met behulp van "deep learning" ter verbetering van (internationale) richtlijnen voor behandeling van hart en vaatziekten.
2020:
Internationaal uitrollen van HartWacht
Aansluiten van andere chronische aandoeningen op HartWacht platform (start van "Het Virtuele Ziekenhuis")
Inclusie van patienten binnen CCN verhogen (> 5000)
Contracteren van resterende zorgverzekeraars
Start HartWacht in "white-label" format bij andere zorginstellingen
Data analyse met behulp van "deep learning" ter verbetering van (internationale) richtlijnen voor behandeling van hart en vaatziekten.
2020:
Internationaal uitrollen van HartWacht
Aansluiten van andere chronische aandoeningen op HartWacht platform (start van "Het Virtuele Ziekenhuis")
Internationale ambitie
Het HartWacht platform is geschikt voor internationale toepassing. Anytime - Anyplace - Anywhere kunnen metingen worden verricht door patiënten voor relatief lage kosten. In landen met een hoge prevalentie van hart en vaatziekten en met beperkt resources (artsen, ziekenhuizen en budget) kan HartWacht een oplossing voor schaalbare- en betaalbare zorg. Hiervoor zijn reeds connecties gemaakt met zorgverleners en beleidsmakers in landen in Zuid- en Oost-Europa en in Afrikaanse landen als Ghana en Ethiopië.
Geïnvesteerd vermogen
€ 100 duizend-1miljoen
Omzet
11-100k
Financiële prognose
Het streven is dat met toename van het aantal geincludeerde patiënten en het aantal zorgverzekeraars dat HartWacht vergoed binnen 2 jaar "break-even" te kunnen draaien (2020).